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手足综合症的症状
〖A〗、第一阶段为前驱期新冠肺炎疫情首阳症状,表现为发热、咳嗽、流涕等非特异性上呼吸道感染症状,体温可升至38℃左右,持续1-3天。此阶段易被误诊为普通感冒,但需注意观察后续皮肤及黏膜表现。
〖B〗、手足综合症是化疗药物引发的常见副作用,主要表现为手掌和足底皮肤及神经系统的异常反应。其核心特征包括新冠肺炎疫情首阳症状:典型症状患者常出现手掌和足底的麻木、感觉迟钝、疼痛,伴随红斑、肿胀、脱屑、皲裂等皮肤改变。症状可能从轻微刺痛逐渐加重,影响抓握、行走等日常活动,严重时甚至导致化疗中断。
〖C〗、典型的手足综合症临床表现为一种进行性加重的皮肤病变,常见于手掌-足底,手较足更易受累。
〖D〗、主要症状典型表现为手、足、口腔等部位出现皮疹及疱疹,并伴有全身发热。皮疹多呈红色斑丘疹或小疱疹,口腔黏膜出现溃疡或疱疹,导致患儿进食疼痛、拒食。多数病例呈自限性,即病情可在1周左右自行缓解,但需注意观察症状变化。
新冠性肺炎的早期症状及表现
〖A〗、进展期:进展期主要表现为低热,体温可能略高于正常范围但通常不超过35℃。咽喉部位出现干痒、疼痛的症状,这是病毒侵犯上呼吸道黏膜引起的。干咳也是进展期的常见症状,患者可能感到喉咙发痒,咳嗽时无痰或仅有少量痰液。此时很少出现肺部感染,但如果不及时治疗,病情可能进一步发展。
〖B〗、感染新冠肺炎后,患者可能出现的症状如下:呼吸系统症状早期以干咳为主,随着病情进展,中晚期可表现为咳嗽伴咳痰。部分患者会出现打喷嚏、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,重症患者可能因肺部炎症加重出现气急、气促、呼吸困难,甚至发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
〖C〗、轻症患者常见症状新冠肺炎轻症患者常以发热、干咳、乏力为主要表现。其中,发热多为中低热,少数患者可能无明显发热;干咳通常无痰或仅有少量白色黏液;乏力感可能贯穿病程,影响日常活动。此外,部分患者以嗅觉或味觉减退、丧失为首发症状,这一表现可能早于呼吸道症状出现,需引起警惕。
〖D〗、典型病毒感染期的咳嗽表现新冠肺炎患者初期多表现为干咳,即无痰或痰量极少,这是由病毒直接刺激呼吸道黏膜引发的防御性反应。咳嗽常伴随胸闷、气喘及呼吸困难,尤其在活动后或夜间平卧时加重,这与病毒导致的肺部炎症及通气功能下降密切相关。
〖E〗、病变初期常见症状感染初期以呼吸道症状和全身性反应为主。多数患者会出现倦怠、乏力等非特异性表现,伴随干咳(无痰或少量痰)及发热(体温通常≥33℃)。部分患者可能同时出现打喷嚏、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,类似普通感冒。
小心!有些“感冒”,其实是新冠肺炎
有些“感冒”症状可能是新冠肺炎的表现,需警惕不典型症状并及时就医排查。具体分析如下:新冠肺炎可能表现为“感冒样症状”根据北京市通报的病例,部分新冠肺炎患者初期症状与普通感冒相似,如咽干、肌肉酸痛、发热、头晕、咳嗽等。
感冒咳嗽老不好,可能涉及肺热或新冠肺炎,二者有明显区别,可通过症状表现进行初步判断。肺热与新冠肺炎的症状区别肺热:一般表现不在于肺,而是在于咽喉。最初的症状是上火,咽喉肿痛,咽喉炎发作,是一个自上而下的过程。先入侵咽喉,然后才到肺,先有咽炎,再出现咳嗽痰多,最后才感染到肺。
流行病学史是重要判断依据若发病前14天内有高风险地区旅行史、居住史,或接触过确诊病例、无症状感染者,需高度警惕新冠感染。若无此类暴露史,则更可能为普通疾病(如上呼吸道感染、细菌性肺炎)导致的发热。例如,普通感冒多因病毒或细菌感染呼吸道引发,与新冠的传播途径无直接关联。
如何判断是新冠而不是感冒症状差异:感冒与新冠肺炎前期症状相似,都可能存在鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等症状。但感染新冠后,发热、全身酸痛的症状通常更明显,且会有黏性痰,痰量较多。部分新冠患者还会出现嗅觉味觉减退或丧失、腹泻等症状,这些在普通感冒中相对少见。
但上呼吸道的卡他症状,并不都是由于新型冠状病毒感染引起,最常见的原因还是普通感冒,即由一般病毒感染引起。如果不在疫区,也没有接触过高危人群,出现上呼吸道的卡他症状并不需要过度担心。但如果在疫区或接触过相关的高危人群,还是要到医院的发热门诊做进一步核酸检测,除外新型冠状病毒的感染。

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