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诊断急性蔺痢必做的检查是A.血常规B.粪便常规C.直肠镜D.血培养_百度...
〖A〗、【答案】：B 急性菌痢的诊断依据：①夏秋季，有进食不洁食物或与菌痢病人接触史。②临床表现发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便；左下腹明显压痛。③粪便常规示黏液脓血便，WBC，15个／HP。考点：细菌性痢疾的实验室检查。
无菌采样拭子
无菌采样拭子是一种经过严格灭菌处理，用于采集各类样本（如病毒、黏膜细胞、DNA、微生物、有机碳等）的专用工具，其头部设计可优化样本采集与释放效率，确保检测结果的精准性。
深圳美迪科生物无菌一次性植绒采样拭子是一种利用尼龙植绒毛垂直喷射在ABS杆上制成的医疗采样工具，其核心原理是通过尼龙纤维束的吸附作用高效提取样本。以下从技术原理、产品类型及应用场景三方面展开介绍：技术原理与优势植绒结构：尼龙纤维垂直喷射于ABS杆表面，形成密集的纤维束结构。
一次性使用无菌采样拭子的用途广泛，主要用于细菌学样本处理、病毒采样（如COVID-1流感等呼吸道病毒）、细胞培养、免疫检测及法医鉴定等领域。具体应用场景及特点如下：核心用途病毒采样 COVID-19检测：作为鼻拭子、咽拭子或口腔拭子，采集呼吸道样本进行核酸检测或抗原检测。
一次性使用无菌采样拭子一般需符合以下标准：采样拭子头材质标准推荐使用合成纤维：制造采样拭子头应使用PE合成纤维、聚酯纤维、聚丙烯纤维、人造纤维等合成纤维。这些合成纤维能较好地满足采样需求，保证采样效果。不推荐天然纤维：不推荐使用棉花等天然纤维。
中毒性菌痢
细菌性痢疾菌例的确诊依据的症状根据临床类型可分为普通型、中毒型和慢性型，具体表现如下菌例的确诊依据：普通型痢疾 全身中毒症状：起病急骤，常伴畏寒、发热（体温可达38℃-40℃），伴随头痛、乏力、食欲减退等全身不适。肠道症状：腹痛：多位于左下腹或下腹部，呈阵发性绞痛或隐痛，排便前疼痛加剧，排便后缓解。
中毒性菌痢的主要表现包括以下方面： 腹泻感染后，患者常出现急性、突然的水样或带血腹泻，粪便中常伴有明显的粘液或血液，症状通常较重。腹泻频率较高，可能伴随里急后重感（即排便不尽感）。 腹痛患者常伴有剧烈的腹痛或腹部绞痛，痛感多位于下腹部，呈阵发性或持续性。
中毒性菌痢是一种好发于夏秋季、以儿童为主的高危人群的严重肠道传染病。其核心特征如下： 发病机制与核心诱因目前尚未完全明确，但主要与细菌内毒素作用、全身炎症反应及肠道微循环障碍相关。痢疾杆菌释放的内毒素可引发剧烈的免疫反应，导致血管通透性增加、微血栓形成，进而引发多器官功能障碍。
试述普通型菌痢的诊断依据。
〖A〗、流行病学资料：有不洁食物进食史，与菌痢病人密切接触史，夏秋季发病，儿童青年多见。（2）临床表现：突然起病，发高热，腹痛腹泻，呕吐，食欲减退，粪便量少，里急后重，左下腹压痛。（3）实验室检查：血液白细胞总数升高，中性粒细胞增多，粪便镜检发现较多白细胞、脓细胞与红细胞，粪便致病菌培养有痢疾杆菌生长。
〖B〗、慢性型：急性期病程超2个月未愈，表现为反复腹泻、黏液便，病情波动。诊断依据结合流行病学史（如不洁饮食史）、临床表现，实验室检查为确诊关键。粪便常规可见黏液脓血便，镜检有大量白细胞、红细胞；粪便培养检出志贺菌可明确诊断。
〖C〗、流行病史诊断要诊断痢疾，首先要了解患者有无痢疾接触史来判断是否患有痢疾，一般来说需要了解患者是否有不洁的饮食习惯或者与痢疾病人接触史。临床症状诊断在询问过患者有无痢疾接触史后，再根据其临床症状来诊断，其主要症状表现在以下几个方面：急性非典型菌痢：症状轻，可仅有腹泻、稀便。
〖D〗、乙状结肠镜检查及X线钡剂检查，对鉴别慢性菌痢和其他肠道疾患有一定价值。在菌痢流行季节，凡突然发热、惊厥而无其他症状的患儿，必须考虑到中毒型菌痢的可能，应迟早用肛试取标本或以盐水灌肠取材作涂片镜检和细菌培养。
〖E〗、分急性菌痢 迁延性菌痢 慢性菌痢急性菌痢（1）急性菌痢按临床表现分为4型，即普通型、轻型、重型和中毒型。 ①普通型：急性起病，体温达39℃ -40℃，伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状。每日大便10-20次，初为稀便或呈水泻，继呈脓血便，左下腹压痛伴肠鸣音亢进，里急后重明显。
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